Operative Therapiemethoden bei Stuhlinkontinenz

Neben Eingriffen bei Hämorrhoidalleiden, bei Analfisteln und Abszessen führen wir auch komplexe Operationen bei komplizierten Fisteln und Rekonstruktionen bei Schließmuskelerkrankungen durch. Die modernsten OP-Verfahren werden eingesetzt.

Unser Leistungsspektrum umfasst:

• Einfache und komplizierte Darmentleerungsstörungen
• Stuhlinkontinenz
• Beckenbodenschwäche verbunden mit Lageveränderungen des Darmes (Enterozele, Rektozele
• Darmsenkung und Darmvorfall
• Gut- und bösartige Erkrankungen des Kolons, Rektums und Analkanals
• Chronische Unterbauchschmerzen
• Darm- und Afterfisteln
• Fisteln zwischen Mastdarm und Scheide
• Prävention von Beckenbodenfunktionsstörungen
• Ernährungsberatung
• Therapie und Pflege des künstlichen Darmausgangs (=Stomatherapie)

Spezielle kolorektale Chirurgie:

Operative Behandlung aller gutartigen und bösartigen Dick- und Dünndarmerkrankungen, insbesondere:

• Schleifenreicher Dickdarm (=Sigma elongatum)
  Entfernung der erkrankten Darmabschnitte über ?Schlüssellochoperation? (=laparoskopische Resektion) bei krankhafter Passageverzögerung im Dickdarm (=slow-transit).
   
• Innerer Darmvorfall (=Enterozele)
  Entfernung der erkrankten Darmabschnitte über ?Schlüssellochoperation? (=laparoskopische Resektion)
   
• Mastdarmvorfall (=Rektumprolaps)
  Entfernung der erkrankten Darmabschnitte über ?Schlüssellochoperation? (=laparoskopische Resektion) auch mit innerer Anheftung (=Rektopexie, auch als Resektions-rektopexie); bei alten oder Risiko-Patienten auch als Entfernung vom After her ohne Bauchoperation (=TRANS STARR)
   
• Chronische Verstopfung (=Obstipation)
  Entfernung der erkrankten Darmabschnitte über ?Schlüssellochoperation? (=laparoskopische Resektion)

OP nach LONGO II S.T.A.R.R. (stapled transanal rectum resection Indikation)

Wird bei einer "inneren Einstülpung" des Enddarmes (Intussuszeption), Anal- und Mastdarm-Vorfall, Aussackung des Enddarmes (=Rektozele) angewendet. Es handelt sich um eine durch den After durchgeführte Operation, bei der ein innerer Mastdarmvorfall und die damit verbundene Entleerungsstörung behandelt werden. Mit einem Klammernahtgerät wird dabei an der Vorder- und Hinterwand des Mastdarmes Anteile der Wand (Rektummanschette) entfernt, wobei der Mastdarm gerafft wird.

Trans-S.T.A.R.R.

Anwendung bei einem großen Mastdarmvorfall. Mit einem speziellen Klammer-nahtgerät können mehrere Zentimeter der Rektumwand zirkulär entfernt werden.

• Funktionsverbessernde Operationen bei Mastdarmvorfall und ?senkung(=Prolapssyndrom) und Verstopfung als transanale Schleimhautentfernung (TMR) nach LONGO. Bei ausgedehnten Vorfällen der Schleimhaut wird das Verfahren nach LONGO II (S:T:A:R:R. = stapled transanal rectum resection) angewendet.
   
• Fistelchirurgie ( auch bei M. Crohn): Primäre Fistelsanierung durch Ausschneidung (=lay-open-technique) oder Schleimhautlappenplastik(=Mucosa-flap-technique nach PARKS) Sekundäre Fistelsanierung bei Kontinenzgefährdung mittels primärer Fadendrainage und zweizeitiger Fistelfreilegung im Intervall
   
• Auschneidung (=Fissurektomie): bei chronischem Afterriss (= Analfissur) Primäre Ausschneidung bei Steißbeinfistel (=Sinus Pilonidalis) und offene Wundbehandlung im Abszeß-Stadium. Bei chronischer Fistelung Ausschneidung mit plastischer Rekonstruktion als LIMBERG-Lappen.
   
• Kontinenz-wiederherstellende Operationen am Sphinkterapparat und dem Beckenboden als Schließmuskelplastik (= anteriore Sphinkterrekonstruktionen sowie pre- und postanal repair nach MARTIUS oder PARKS).
   
• Plastische Operationen bei Tumoren des Analrandes
   
• Sakrale Nervenstimulation